Terlipressin acetate para sa esophageal variceal dumudugo

Ang Terlipressin, na ang pangalan ng kemikal ay triglycyllysine vasopressin, ay isang bagong synthetic long-acting vasopressin paghahanda. Ito ay isang uri ng prodrug, na hindi aktibo sa kanyang sarili. Ito ay kumilos ng aminopeptidase sa vivo upang dahan-dahang "ilabas" ang aktibong lysine vasopressin matapos alisin ang tatlong nalalabi na glycyl sa N-terminus nito. Samakatuwid, ang terlipressin ay kumikilos bilang isang reservoir na naglalabas ng lysine vasopressin sa isang matatag na rate.

Ang parmasyutiko na epekto ng terlipressin ay upang makontrata ang splanchnic vascular na makinis na kalamnan at bawasan ang daloy ng dugo ng splanchnic (tulad ng pagbabawas ng daloy ng dugo sa mesentery, pali, matris, atbp.), Sa gayon binabawasan ang daloy ng dugo ng portal at presyon ng portal. Sa kabilang banda, maaari rin itong mabawasan ang plasma ang epekto ng konsentrasyon ng renin, sa gayon ay nadaragdagan ang daloy ng dugo ng bato, pagpapabuti ng pag -andar ng bato at pagtaas ng output ng ihi sa mga pasyente na may hepatorenal syndrome. Ang Terlipressin ay kasalukuyang nag -iisang gamot na maaaring mapabuti ang rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may esophageal variceal hemorrhage. Ito ay pangunahing ginamit sa klinikal na paggamot ng variceal hemorrhage. Bilang karagdagan, ang terlipressin ay matagumpay na ginamit sa atay at bato. Sa pangkalahatan, malamang na maglaro ng isang kapaki -pakinabang na papel sa magkakasamang refractory shock at cardiopulmonary resuscitation. Kung ikukumpara sa vasopressin, mayroon itong pangmatagalang epekto, hindi nagiging sanhi ng mapanganib na mga komplikasyon, kabilang ang fibrinolysis at malubhang komplikasyon sa cardiovascular system, at simpleng gamitin (intravenous injection), na mas angkop para sa talamak at kritikal na pangangalaga. Pagsagip at paggamot ng mga pasyente na may sakit na kritikal.