Ang NAD+ ay isang mahalagang coenzyme sa mga proseso ng buhay ng cellular, gumaganap ng mga pangunahing tungkulin sa metabolismo ng enerhiya, pag-aayos ng DNA at anti-aging, pagtugon sa cellular stress at regulasyon ng signal, pati na rin ang neuroprotection. Sa metabolismo ng enerhiya, ang NAD+ ay gumaganap bilang isang pangunahing electron carrier sa glycolysis, ang tricarboxylic acid cycle, at mitochondrial oxidative phosphorylation, na nagtutulak ng ATP synthesis at nagbibigay ng enerhiya para sa mga aktibidad ng cellular. Kasabay nito, ang NAD+ ay nagsisilbing isang mahalagang substrate para sa DNA repair enzymes at activator ng sirtuins, sa gayon ay pinapanatili ang genomic stability at nag-aambag sa mahabang buhay. Sa ilalim ng mga kondisyon ng oxidative stress at pamamaga, nakikilahok ang NAD+ sa mga signaling pathway at regulasyon ng calcium upang mapanatili ang cellular homeostasis. Sa sistema ng nerbiyos, sinusuportahan ng NAD+ ang mitochondrial function, binabawasan ang oxidative na pinsala, at tumutulong na maantala ang pagsisimula at pag-unlad ng mga sakit na neurodegenerative. Dahil natural na bumababa ang mga antas ng NAD+ kasabay ng pagtanda, ang mga estratehiya para mapanatili o mapahusay ang NAD+ ay lalong kinikilala bilang mahalaga para sa pagsulong ng kalusugan at pagpapabagal ng pagtanda.